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心脏骤停为何盯上年轻人？ 有何预兆？家里要备急救药吗？ “黄金4分钟”里应该做什么？ 夏季运动如何避免发生意外 医生详解心脏骤停那些事 中国青年羽毛球队运动员张志杰6月30日在印度尼西亚日惹参加亚洲青年羽毛球锦标赛团体赛小组赛最后一场比赛时，在场上突然晕倒，此后经抢救无效去世。 目前，当地医院方面尚未明确张志杰去世的病因。不过，近年来有一些运动员或名人突发心脏骤停或心源性猝死。在我们的日常生活中，发生心脏骤停的事情也时有发生。 当身边有人心脏骤停时应如何科学施救？心脏骤停前有什么预兆？如何急救？昨日，记者走访阜阳市人民医院急诊内科主任杨一红对此进行解读。 吃着吃着饭 丈夫突然倒地不省人事 “当时，他突然倒地后没有意识，脸色青紫，我吓坏了。”提到去年7月丈夫出现的心脏骤停一事，妻子张丽（化名）依然心有余悸。她介绍，当时丈夫在家吃午饭，吃着吃着忽然倒地不省人事。 张丽说，当时她脑海中闪现自己在科普视频中看过的心肺复苏。顾不上犹豫，她一边持续性地按压丈夫前胸正中心前区的位置，一边让家人拨打120。 几分钟后，救护车赶到现场，医务人员继续对患者实施按压，并进行了人工通气。按压过程中，120将病人转运到市人民医院急诊抢救室，由院内急诊科医生继续接替实施心肺复苏。半小时后，患者逐渐恢复了心跳和意识，被送到急诊监控室进一步救治。一周后，患者康复出院。 杨一红介绍，患者有冠心病、心肌梗死病史，当时发病是典型的心源性心脏骤停。“患者家属及时对其实施最基本的心肺复苏，即使没有进行人工呼吸，手法也不一定标准，但依然争取到了宝贵的抢救时间。” 感冒过后 20多岁男子突发心脏骤停 今年1月，在市人民医院门诊大厅，发生了紧张的一幕。当天，一名20多岁男子陪父亲到医院就诊。候诊时，这名男子忽然倒地。 男子在候诊大厅倒地后，一旁的医务人员就看到了，立即跑过去跪地对男子实施心肺复苏。经过3分钟的专业操作，男子意识开始恢复。随后，急诊科医生赶到，男子被送到急诊科进行进一步救治。 医生详细了解了病情，并对男子进行了相关检查，了解到他前段时间患过感冒，诱发病毒性心肌炎，导致心源性心脏骤停。经进一步治疗，男子康复出院。 中国青年羽毛球队运动员张志杰6月30日在印度尼西亚日惹参加亚洲青年羽毛球锦标赛团体赛小组赛最后一场比赛时，在场上突然晕倒，此后经抢救无效去世。 目前，当地医院方面尚未明确张志杰去世的病因。不过，近年来有一些运动员或名人突发心脏骤停或心源性猝死。在我们的日常生活中，发生心脏骤停的事情也时有发生。 当身边有人心脏骤停时应如何科学施救？心脏骤停前有什么预兆？如何急救？昨日，记者走访阜阳市人民医院急诊内科主任杨一红对此进行解读。 心脏骤停 为何盯上年轻人？ 杨一红介绍，心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，最终可能导致重要器官（如脑）严重缺血、缺氧而猝死。 近年来，越来越多年轻人发生心脏骤停。心脏骤停之所以会发生在看似身体健康的年轻人身上，一部分原因是他们不像老年人那样重视疾病的信号，平时很少进行用药、检查等，因此比老年人更易发病。“研究数据显示，年轻人最常见的猝死原因是致死性心律失常与急性心梗。”杨一红说。 运动时容易心脏骤停吗？ 运动过程中突发心脏骤停，很可能患者本人有心脏疾病基础，但没有被发现。存在心肌病或恶性心律失常等情况，是年轻人包括运动员在运动过程中发生猝死的主要原因。而运动出汗多，电解质紊乱，容易导致室颤的发生，但很难诱发出恶性心律失常。 夏季运动 如何避免发生意外？ 医生表示，运动要讲究适量、讲究科学。进行运动前要做好热身，运动结束之后也不能一下子停下来，可以适当拉伸，稍微活动一下。 夏天开展户外运动时，一定要选择清晨和傍晚的时间。此外，夏天运动出汗量大，运动后猛喝冷饮、短时间喝大量的水容易导致血管收缩，令心脏供血出现问题。 心脏骤停有预兆吗？ 杨一红表示，根据流行病学调查，很多患者遇到心脏骤停这种“瞬间的死亡”是没有明确的预兆。即使有，大多也会认为是小毛病而不在意。 虽然有些人心脏骤停前没有什么明显的异常情况发生，但大部分人往往有心悸、烦躁、心前区不适和疼痛，只是没有引起注意，这正是危险所在。 具体来说，当出现以下情况的时候需要注意：胸部疼痛，感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛，且透不过气时；心慌，如果是频繁发作的室性心律失常，则有发展为室颤的风险；失眠焦虑极度疲惫，连续几天、几星期，甚至几个月都出现无法缓解的疲劳感，且伴有失眠、焦虑、夜间惊醒等症状；晕厥、短暂的意识丧失，晕厥是猝死的重要前兆，多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止，导致脑供血不足而引起的；反复胃肠道症状，很多心源性猝死患者在死亡前都反复出现胃肠道症状等。 有哪些高风险人群？ 家里要备急救药吗？ 一些新闻报道中的街头猝死案例，大部分属于心源性心脏骤停，它最容易盯上“四高一抽”人群——高体重（肥胖）、高血压、高血脂、高血糖、抽烟者。此外，久坐人士，性格亢奋或暴躁的人士，或者父亲在60岁之前、母亲在55岁之前有过心脏病史，都是高风险人群。 杨一红介绍，如果青年人存在反复不明原因的晕厥或者有猝死家族史，中老年人反复出现胸闷、胸痛，应尽快到医院进行详细检查。“此外，心脏骤停高发地点主要包括公共运动场所、交通枢纽、大型购物中心和工厂等地。” 因此，杨一红建议，避免心脏骤停要做到保证规律的作息，培养良好的生活习惯，适度加强体育锻炼，定期进行健康体检等。 同时，家中应常备硝酸甘油、速效救心丸等急救药物，不舒服的时候可以吃，但是要注意使用方法。 “黄金4分钟”里 应该如何急救？ 杨一红介绍，心脏骤停黄金抢救时间是4分钟，即4分钟内进行心肺复苏，病人大脑才不容易受到严重的损伤。“从急救角度来看，有人发生心脏骤停后，周边人应该第一时间进行心肺复苏，每晚1分钟成功率递减10%。” “因此对公众加大心肺复苏社会化培训至关重要。”杨一红表示，市民可通过“心肺复苏三步骤”进行操作：观察患者是否还有反应、是否有呼吸和触摸脉搏；如果患者无意识、脸色青紫无呼吸，那就可以开始做心肺复苏术了；如果经过专业培训，还可以对患者进行开放气道和人工呼吸。 近年来，我市还投放多台AED（自动体外除颤器）在阜阳机场、阜阳火车站、汽车南站、市民中心、颍州万达广场、吾悦广场、阜阳科技馆等场所。“操作很简单，取下打开电源，按照操作步骤即可使用。”杨一红提示。 |
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