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“国家喊咱减肥”,如何管理体重?

2025-3-17 09:06| 编辑: 刘黎 | 查看: 936| 评论: 0|原作者: 全媒体记者 段华梅 通讯员 尹青峰 陈亚洲 文/摄|来自: 阜阳日报

      3月9日召开的十四届全国人大三次会议民生主题记者会上,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示,将实施“体重管理年”3年行动,普及健康生活方式,加强慢性病防治。
  
  连日来,有关体重管理的话题、国家版减肥指南等冲上热搜,网友纷纷表示“坚决响应国家号召,努力减肥”。
  
  而近年来,我市多家医院针对体重管理也开设了相应门诊。肥胖的标准是什么?减重的方法有哪些?到底怎么吃才健康?近日,记者就此走访了多家医院。
  

太和县中医院减重门诊医生向患者宣传减重方法

  多家医院开设减重门诊
  
  150斤的她、280斤的他就诊后成功减重
  
  记者了解到,目前我市多家医院开设有减重门诊。其中,阜阳市人民医院设有减重门诊、营养教育门诊,市肿瘤医院开设有营养减重门诊,太和县中医院开设了医学营养减重门诊等,开展肥胖患者的筛查、评估、治疗及预防等,均已接诊多名患者。
  
  今年45岁的黄女士,身高160厘米,体重75公斤,形体偏胖。此前,因为肥胖,她经常感到身体沉重、困倦,便到太和县中医院检查,经检测已经达到肥胖。
  
  根据黄女士的情况,该院中医为她制定了个性化的健康治疗方案,如服用中药代茶饮,制定饮食计划;鼓励她多运动,进行游泳、快走和练八段锦、跳舞等。经过一个月的综合调理,黄女士体重显著下降,身体沉重、困倦的症状消失。
  
  该院有关负责人称,医院开设的医学营养减重门诊,由营养师、内分泌专业医师、中医师、传统中医特色治疗中心护师共同评估患者的肥胖程度及类型,从合理营养搭配、适当运动建议、线上管理平台、门诊随访服务等多方面,制定精准的减重计划。同时,门诊通过耳穴埋豆、中药穴位贴敷、穴位埋线、针灸等中医疗法,配合中药内服,帮助患者减重。
  
  市人民医院也曾接诊过一对肥胖的父子患者。父亲体重达260斤,伴有糖尿病、高血压等,儿子体重达到280斤,经过饮食、药物干预,及规律的检测等综合的科学管理,两人成功减重。
  
  该院内分泌科副主任申金付介绍,患者的体重管理是内分泌科多年来重要任务之一,科室协同胃肠外科、心血管科、营养科、骨运动科等开设了减重门诊、营养教育门诊,为市民提供减重服务,接诊患者呈上升趋势。
  
  白胖子、红胖子、黑胖子、黄胖子
  
  看看自己属于哪种胖
  
  肥胖到底是如何形成的?对此,申金付解释,肥胖的成因与机制是一个复杂且多维度的问题,涉及遗传、环境、生活方式以及内分泌与代谢等多个方面的交互作用。“其中遗传因素扮演了重要角色,上述的父子肥胖者就是这种情况。”
  
  肥胖的标准是什么呢?申金付介绍,目前最通用的是体重指数(BMI):体重公斤数除以身高米数的平方得出来的数值。BMI在18.5—23.9之间为正常;BMI在24—27.9之间为超重;BMI大于28为肥胖;BMI大于30即为重度肥胖。申金付说:“这个指标比较简单明了地反映肥胖问题,但并不完全准确。比如运动员的身体脂肪含量低,即使BMI数值较高,也不一定是肥胖。”
  
  而判断肥胖较科学的另一个指标就是腰围,即中心性肥胖,也就是常见的“大肚子”体型。女性腰围大于85厘米、男性大于90厘米,就可以被诊断为肥胖,属于腹型肥胖。“内脏脂肪堆积在腹部,造成的危害更大。”申金付说。
  
  此外,申金付介绍,肥胖人群还分为白胖子、红胖子、黑胖子和黄胖子。白胖子是常见的单纯性肥胖,肥胖者皮肤白润、光滑,多不伴有代谢异常;黄胖子,是代谢率低下的肥胖,肥胖者皮肤萎黄无弹性,以老年人为主,代谢水平低、消耗少;红胖子,皮肤红,可见紫纹及毛细血管增生等,脂肪分布以内脏脂肪为主;黑胖子患者的颈部、腋下等部位出现色素沉着,可能存在胰岛素抵抗。“可以看看自己属于哪种肥胖,对症下药,如黑胖子和红胖子患心脑血管、代谢等疾病的风险高,应尽早注意体重管理。”
  
  改变饮食习惯和结构
  
  还可以找个“减肥搭子”
  
  随着减肥的话题引发热议,国家卫生健康委面向公众发布的《体重管理指导原则(2024年版)》也冲上热搜。
  
  《体重管理指导原则(2024年版)》根据不同地方饮食习惯、风味,设计了东北、华北、西北、华中、华东、华南、西南七大地区减肥食谱。这份食谱细化到了全国各地区的春夏秋冬四季饮食,并贴心地备注上了食谱的“总能量”。
  
  根据阜阳人的饮食习惯,减肥应该怎么吃?申金付也给出了建议。
  
  阜阳以面食为主,且喜欢饮酒等,是肥胖形成的重要原因。“面食主要是碳水化合物(主要含糖),过多地摄入后,糖可转变为脂肪,因此并不是吃肉才长胖,比如稀饭、麻糊、面条等更易被吸收导致体重增加。”申金付说,每日饮食总量是基于维持机体基础代谢所需的能量,并不是觉得吃饱或吃不下了。肥胖的患者要减少总热量的摄入,改变饮食结构和习惯。“生活中,可先喝汤再吃菜,最后才吃主食;早吃好、晚吃少;坚果油脂热量高也要控制等。”
  
  此外,根据《体重管理指导原则(2024年版)》制定的食谱,鼓励主食以全谷物为主,适当增加粗粮并减少精白米面摄入;保障足量的新鲜蔬果摄入,但要减少高糖水果及高淀粉含量蔬菜的摄入;优先选择脂肪含量低的食材,如瘦肉、去皮鸡胸肉、鱼、虾等;优先选择低脂或脱脂奶类。
  
  “有条件的,建议到减重门诊或专业机构减重。因为肥胖是一种涉及全身多系统的疾病,在专业医生的指导下,可以避免进入误区。”申金付说,减肥一定要有毅力,持之以恒,也可以结伴互相监督和鼓励。
  
  记者了解到,针对严重超标的肥胖患者,多次减重无效后,可实施减重手术,目前阜阳市人民医院、安徽医科大学附属阜阳医院、阜阳市妇女儿童医院、太和县人民医院等都已经开展了减重手术。但这并不意味着所有肥胖人群都能通过手术减重,具体情况可以咨询医生。
  
  

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