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记者从市医保中心获悉，我市医保门诊慢特病近期已实现“网上办”“掌上办”，医保职工办理门诊慢特病时，在家通过手机或电脑网络就可以提交申请，不需要再到医院、医保窗口。 去年出台的《安徽省基本医疗保险门诊慢特病认定管理暂行办法》要求，各统筹地区医保部门应充分运用信息化手段，通过安徽医保公共服务平台、皖事通及微信公众号等方式，多渠道接受参保人员门诊慢特病病种认定线上申请。同时优化线下受理经办管理服务，参保人员现场申请的纸质材料，符合鉴定标准的，可通过高拍仪等设备，录入医保信息系统。 各统筹地区医保部门以线上推送的方式，将申请材料随机推送至鉴定专家库相关专业组，由鉴定专家在线上审核端进行待遇认定，出具认定意见。经鉴定专家认定符合待遇享受标准的，医保部门应根据认定意见予以审核确认并及时录入医保信息系统。 根据省医保局文件精神，今年以来，市医保局持续深化“一改两为”，全面提升工作效能,积极推广门诊慢特病“网上办”“掌上办”，办好医保民生实事。参保群众只需搜索“安徽医保公共服务”小程序或“阜阳医疗保障”微信公众号即可自行进行慢特病网上申报（将住院资料拍照上传即可），足不出户即可实现门诊慢特病的“一站式”办理，开启“门诊慢特病网上随时申报、医疗机构及时认定、医保待遇即时享受”的新模式。 门诊慢特病网上办理模式不仅能精减申报材料，还能压缩办理时限、提高审核效率，保障参保人员及时享受医保待遇。按照省医保局暂行办法要求，受理、认定、录入全部流程不得超过20个工作日，确保参保人员及时享受待遇。市医保中心相关人士说，这个时限他们尽量提前到10个工作日左右。 据了解，我市医保门诊慢特病已经于4月中旬实现“网上办”“掌上办”。截至目前，全市已有1500余人次通过网上申报了门诊慢特病，500多人次通过网上审批，实现了让群众少跑路，让数据多跑路，极大方便了广大参保群众。 |
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