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近期一些市民进行新冠抗体检测，市二院医生解答大家关心的问题 新冠病毒“阳康”过后，有人表示关切：“阳过”之后，我安全了吗，体内的抗体水平如何？至今还没有症状的人，也有疑问：我“阳”过了吗，打了疫苗，体内是否产生了抗体？为了弄清楚，一些人来到医院进行了新冠抗体检测。 近日，多地都开展新冠抗体检测。记者从市二院获悉，该院也已开展新冠抗体检测服务，到门诊挂号开单，即可抽血检测。到底哪些人需要做？如何做？做了之后单子怎么看？市二院医生李团团进行了解读。 什么情况下会产生抗体？会持续多久？ 两种抗体，短的一周后消失、长的可持续数月 春节之前，很多人都经历了一波新冠病毒感染。“阳康”过后，大家的生活、工作也基本恢复了常态。 有专家分析，从2022年12月到2023年1月初这段时间，大部分人都已经感染了新冠病毒。“阳”过之后，人体会产生相应的抗体，一般来说，感染后的保护期根据个人体质不同，从3个月到6个月以上不等。对于免疫力好的人，抗体可以保护6个月以上；自身免疫功能较差的人，可能3个月以后抗体的保护率就会下降。 到底什么是新冠抗体呢？市第二人民医院检验科主任李团团介绍，人体感染新冠病毒或者接种新冠疫苗后，免疫系统会产生一种抵抗新冠病毒的免疫球蛋白进入血液，这种免疫球蛋白就是新冠抗体。 李团团进一步解释，新冠病毒感染人体后，机体针对病毒会产生两种不同的抗体：IgG抗体和IgM抗体。“IgM抗体产生得较快，在感染新冠病毒后5天左右产生，但该抗体衰减也较快，1周后会逐渐消失，检出IgM抗体就表示最近发生过感染；而IgG抗体产生较晚，大概在病毒感染后的7-14天才出现，但持续时间较长，可达数月，随后逐渐降低甚至消失。” 哪些人来做检测？如何做？ 多为想知道有没有“阳过”的市民，抽血即可检测 那么，如何检测新冠抗体？ 前段时间，市民秦女士的女儿突然发烧，两天后症状消失。当时，秦女士觉得女儿就是普通的感冒，没放在心上。但一次聊天中，同事告诉她，孩子可能是感染了新冠病毒。女儿到底有没有“阳过”？秦女士带着她来到市第二人民医院做了新冠抗体检测。挂完号，抽血后，送交检验科，两个小时后，检查结果就出来了。结果显示，孩子的新冠IgG、IgM抗体数值都小于1，都属于阴性。医生告诉她，这说明她女儿近期没有感染过新冠病毒。 记者了解到，新冠抗体检测可去相关科室或便民门诊开检查单，上午抽血、下午出结果，如果是下午抽血，则第二天出结果，无需空腹。 李团团介绍，目前我市做新冠抗体检测的医疗机构较少，市二院是其中之一，每天来做的有10多人。“检测人群主要是想了解自己康复后及接种新冠疫苗后抗体水平有多高；此外，还有怀疑自己已经感染过新冠病毒，但是核酸检测是阴性，通过新冠抗体检测，确认自己到底是否感染过新冠病毒。” 检测有何作用？数值越高越安全？ 可对接种疫苗提供参考，数值越高再次感染的风险一般越小 “对市民而言，新冠抗体检测可以作为新冠病毒感染辅助诊断的依据，其结果对于新冠疫苗接种有一定的参考价值。”李团团介绍，新冠IgM或IgG抗体检测结果以数值的形式显示，结果小于1为阴性，说明血液中不存在新冠抗体；大于1为阳性，数值越高，提示血液中的新冠抗体的量越多。 如果新冠抗体IgM和IgG都阴性，表明人体未感染或处于近期感染后“潜伏期”。如果出现相关临床症状后7天新冠IgM抗体仍阴性，可以排除近期新冠病毒感染。新冠抗体IgM阳性、IgG阴性，表明处于新型冠状病毒感染早期。新冠抗体IgM和IgG都阳性，表明处于感染新型冠状病毒活跃期或恢复期、接种疫苗早期。新冠抗体IgM阴性、IgG阳性，表明处于新型冠状病毒感染中晚期、新冠“阳康”后、接种疫苗后。 “对于老人和有基础性疾病的人，做新冠抗体检测意义更大一些。如果检测的抗体数值偏低，就需要及时为他们接种疫苗和加强针，做好防护，避免感染。”李团团说。 近日，记者发现，不少网友在社交媒体上晒出自己的新冠抗体检测报告单。不少受检者的抗体检测结果虽然都是阳性，但检测数值却存在较大差异，从十几到几十甚至几百不等。 为什么会出现这些差异呢？数值高低代表的意义又是什么？ “IgG的数值大小代表个体对新冠病毒免疫力的高低。对同一个体来说，通常数值越大则表示体内抗体水平越高，即个人对新冠病毒的免疫能力就越强，被再次感染的风险也就越小。”李团团解释，虽然IgG的数值大小可以在一定程度上反映个体对新冠病毒免疫力的高低，数值越高，二次感染几率就越少，但如果出现免疫逃逸能力和致病性更强的毒株，即使IgG数值很高，再次感染的风险也是有的。 哪些人适合做？ 血清学调查适用三种人群 此前，中国疾控中心病毒病所研究员陈操在国务院联防联控机制新闻发布会上介绍，新冠抗体检测的目的是获得各年龄组、城乡人群特异性抗体水平，尤其是中和抗体的水平，从而了解人群的“免疫本底”，估算全人群新冠病毒抗体的水平，推算出人群的感染水平。 “健康人群感染新冠病毒康复后，或接种新冠疫苗后，在体内会留存免疫应答诱导的新冠病毒抗体，包括结合抗体和中和抗体。新冠抗体检测是基于严谨实验设计的随机样本抗体检测，又称为血清学调查。”陈操说，通过血清学调查，可以获得对不同变异株的交叉保护水平，分析免疫持久性，也可以为国家的免疫策略和防控策略调整提供数据支撑和科学依据。 陈操介绍，血清学调查适用人群一般包括：一是尚未接种新冠疫苗，但是也没有感染新冠病毒的人群，用以估算隐性感染水平； 二是接种了新冠疫苗但是没有感染新冠病毒的人群，用以估算新冠疫苗接种后抗体的水平；三是近期感染新冠病毒康复后的人群，用于估算抗体持续水平和接种新冠疫苗加强针的时间。 |
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