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实现省内试点医院手工报销线上直结 近日，我市患者张先生在省立医院办理出院时，发现未带社保卡无法实现即时结报。在市医保中心和院方指导下，张先生通过相关平台办理了手工报销线上结算。 “在异地就医出院结算时，如没有社保卡、医保电子凭证，或是当时院方网络不通等，会造成无法即时结算，患者或其家属就得携带纸质材料线下办理。”市医保中心相关人士介绍。 为进一步提升医保便民服务水平，持续深化“互联网+政务服务”改革，根据省医保局部署推进医疗收费电子结算凭证本地化应用的要求，结合我市异地就医手工报销工作实际，市医保局通过数据分析，锁定我市手工零星报销占比较高的异地定点医疗机构，积极联系对接，建立互联互通机制，实现医疗费用手工报销网上实时精准办理。 手工报销线上结算服务开通后，我市参保人员在省内试点医疗机构（目前为省立医院）发生的未实现联网结算费用，无需再携带纸质材料至经办窗口，可通过“安徽省医保公共服务平台”微信小程序进行手工零报线上申请。申请提出后，医疗机构将按照相关规范将凭证传至凭证中台，医保经办机构即可自动获取患者就诊信息、收费项目明细信息、基金支付金额、个人自付金额等内容，全程实现医疗费用手工报销线上申请、线下经办无缝衔接及无纸化办理，且操作方便，极大缩短参保群众报销时限，减轻来回跑腿报销负担，同时，有效避免出现手工报销核算误差的经办问题及假发票等欺诈骗保行为，报销审核更加精准。 “实现省内试点医院医疗费用手工报销线上直通结算的突破，需要经过几个平台。把患者就医相关凭证导至我们市医保系统，环节多，需要各平台或系统都非常稳定。下一步我们将进一步完善、推进此工作。”市医保局相关人士说。 |
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