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举报违法违规使用医疗保障基金，最高奖20万元。近日，市医保局、市财政局下发《阜阳市违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》的通知，对此予以明确。（4月24日《颍州晚报》05版） 医保基金使用范围广、牵涉面大，小到普通发烧到药店买药，大到手术住院治疗，都会涉及医保卡的使用。对如此海量的涉医事项，仅仅依靠相关监管部门的监管，或者依靠案件审理的震慑作用，显然是不够的。因此，发挥大众监督功能，为“救命钱”加上一道大众监督防护罩，就成为必要手段。 建好大众监督防护罩，就要对举报者实施奖励。古语说得好，重赏之下必有勇夫。违法违规使用基本医疗保险（含生育保险）基金、医疗救助基金等行为具有一定的隐蔽性，甚至有些还披着合法的外衣。举报人要有相关的医疗知识，对其进行举报需要收集有关信息，耗费较大的精力，甚至有时还需要耗费一定的财力，方能获取相关证据。在现实中，有一些举报人就是定点医疗机构、定点零售药店内部人员或辞职人员。这些人举报后面临一定的举报风险或事后的打击报复，因此，实行举报有奖甚至举报重奖，就要对这些人做好保密甚至一定的保护工作。 再者，有些涉医保犯罪行为，是系统性犯罪，犯罪链上下游有多人参与，所涉金额巨大，牵涉面较广。对这类犯罪行为进行举报，更需要收集大量的相关证据。当案件被查实后，能更多地挽回医保基金的损失。从这个角度来说，给予举报者按照案值金额的比例进行奖励，更能调动其积极性，也能形成倡导社会大众广泛参与举报的氛围。 此外，也要对公众做好相关法律法规的宣传工作。近年来，骗取医保基金行为时有发生，骗取形式也多种多样，有借用他人身份证、医保卡冒名顶替住院的，有和医疗机构合伙骗取医保基金的，有重复享受医保待遇的，有通过各种手段伪造、变造相关医疗文书的，不一而足。对于诸如此类犯罪行为，要进一步深挖细究、严肃查处，更要加强宣传相关医保法律法规知识。特别是在偏远乡村，受到蛊惑出借个人身份证和医保卡的现象时有发生，这些都需要通过相关法律知识的普及，动之以情、晓之以理，提高防范意识，避免因不懂法而犯罪。 |
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